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Tratamentos

Quais os tratamentos mais eficazes na dependência de heroína?[1]

O tratamento para esta dependência, engloba, não só, o tratamento farmacológico, como também o tratamento comportamental. Este último consiste na educação do consumidor, estimulando-o a ter uma atitude correta e saudável face a este problema. Três grandes grupos de fármacos fazem parte do tratamento de dependência provocada por opióides:

  • Agonistas totais: ativam os recetores opióides;

  • Agonistas parciais: tal como os agonistas totais, também ativam os recetores de opióides, mas produzem uma resposta menor;

  • Antagonistas dos recetores opióides: bloqueiam a ação destes recetores.

 

Os fármacos, pertencentes a estes grupos terapêuticos mais utilizados atualmente, estão descritos na tabela seguinte:

Tabela 3 - Fármacos utilizados no tratamento da dependência de Heroína. [1][2][3]

Uma vez incluído no vício da Heroína, usar repetidamente a droga torna-se o principal objetivo da vida do consumidor. Apesar da administração de fármacos para o tratamento de dependência, de forma isolada seja, sem dúvida, uma ótima terapia, diversos estudos demonstram que quando associado a uma terapia comportamental, a abordagem final é muito mais eficaz.

A terapia cognitivo-comportamental tem como objetivo auxiliar os pacientes, a modificar os comportamentos relacionados com uso excessivo de drogas, fazendo-os perceber o lado benéfico de não as consumir. Para além deste auxílio, pretende-se aumentar a capacidade destes consumidores lidarem com várias situações de pressão, de modo a evitar futuras recaídas e aumentar a sua reintegração social.

Um dos sistemas mais comuns, aplicados a esta terapia, baseia-se na atribuição de ‘pontos’ (positivos), sempre que o teste das drogas seja negativo, estimulando o conceito de ‘objetivos’ na vida do consumidor. Torna-se extremamente  útil associar a terapia farmacológica à educação do consumidor para que, em conjunto, a terapia resulte e tenha uma abordagem muito mais eficaz. 

Tratamento em grávidas

Tratamento em grávidas [4]

A metadona, combinada com programas de tratamento de drogas, e o devido cuidado pré-natal, é uma forma de manutenção, que poderá reduzir significativamente os efeitos negativos do consumo de Heroína, tanto na mãe como no bebé. Estudos tem vindo a demonstrar que o tratamento com Buprenorfina de mães dependentes de opiáceos, é bastante seguro para a mãe e para o bebé. Este tratamento tem como objetivo  diminuir a quantidade de Morfina e reduzir o tempo de hospitalização, quando se compara com as mães que foram tratadas com Metadona.

Gráfico 1 - Efeitos da metadona e da buprenorfina no tratamento da dependência da Heroína em mulheres grávidas. [4]

Referências:

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